Pemeriksaan Kesadaran dengan GCS (Glasgow Coma Scale) pada Anak dan Dewasa

www.netterimages.com
  Tingkat kesadaran seseorang adalah ukuran dari kesadaran seseorang dalam merespon stimulus atau ransangan lingkungan luar. Pemeriksaan tingkat kesadaran seseorang dapat dilakukan dengan menggunakan GCS (Glasgow Coma Scale), bagaimana cara melakukan pemeriksaan dengan GCS...?  
Tingkat Kesadaran
Kondisi tingkat kesadaran seseorang tidak selamanya berada pada kondisi normal, pada keadaan tertentu, misalnya keracunan, kekurangan oksigen baik karena berada ditempat sempit dan pengap ataupun tertutupnya saluran nafas sehingga kekurang pasokan oksigen ke otak, dan juga mungkin kerena terjadinya goncangan dan tekanan pada kepala yang berlebihan akibat jatuh, dapat mempengaruhi dari tingkat kesadaran seseorang.
Kondisi kesadaran atau tingkat kesadaran seseorang dibagi menjadi beberapa tingkatan yaitu : 
1.      Composmentis : Sadar sepenuhnya baik terhadap dirinya dan lingkungannyadan dapat menjawab pertanyaan pemeriksa dengan baik.
2.      Apatis : Tampak segan dan acuh tak acuh dengan lingkungannya.
3.     Delirium : Kekacauan gerakan, siklus tidur bangun yang terganggu, tampak gelisah, kacau dan disorientasi serta meronta-ronta.
4.     Somnolen : Mengantuk, masih tetap sadar apabila diberikan ransangan namun, akan tidur kembali ketika ransangan berhenti. 
5.     Sopor : Mengantuk yang dalam namun masih bisa dibangunkan dengan ransangan yang kuat, tetapi tidak terbangun sempurna dan tidak bisa menjawab pertanyaan dengan baik.
6.    Semi-Coma : Tidak memberikan respon pada pertanyaan,tidak dapat dibangunkan sama sekali, respon terhadap nyeri hanya sedikit tetapi reflek kornea dan pupil masih baik.
7.     Coma : Penurunan kesadaran yang sangat dalam, tidak ada respon saat ditanya, tidak ada gerakan dan tidak ada respon terhadap ransangan nyeri.
Pemeriksaan Glasgow Coma Scale
Teori ini diperkenalkan pertama kali pada tahun 1974 oleh Teasdale dengan Jennett yang bertujuan untuk mengukur dan merekam kesadaran seseorang. Pada pemeriksaan GCS respon yang perlu diperhatikan ada 3 yaitu: Mata (eyes), Pembicaraan (Verbal), Gerakan (Motorik).
Ketiga jenis respon tersebut kemudian di nilai dan dicatat pada grafik yang sesuai dan skor keseluruhan dibuat dengan jumlah total dari ketiganya. Karena perbedaan respon ransangan antara bayi  dan dewasa maka penilain GCS pada bayi dan dewasa terdapat perbedaan.
Glasgow Coma Scale pada Dewasa :  
  • Eyes (respon membuka mata) :  
4 : Spontan, membuka mata sendiri tanpa dirangsang.
3 : Dengan ransangan suara (menyuruh pasien membuka  mata).
2 : Dengan ransangan nyeri (memberi ransangan nyeri, misal menekan kuku jari).
1 : Tidak ada respon meskipun sudah dirangsang.
  • Verbal (respon ucapan) :
5 : Orientasi baik, bicara jelas.
4 : Bingung, berbicara ngacau (berulang-ulang) disorientasi waktu dan tempat.
3 : Mengucapkan kata-kata yang tidak jelas.
2 : Suara tanpa arti (mengerang).
1 : Tidak ada respon/tanpa suara.
  • Motorik (respon gerakan) :
6 : Mengikuti perintah pemeriksa.
5 : Melokalisir nyeri, menjangkau dan menjauhkan stimulus saat mendapatkan ransangan nyeri.
4 : Menghindar atau menjauhi tubuh saat diberikan ransangan atau stimulus nyeri.
3 : Fleksi abnormal, salah satu atau kedua tangan menekuk saat diberikan ransangan.
2 : Ekstensi abnormal, salah satu atau kedua tangan lurus ketika diberikan ransangan.
1 : Tidak ada respon/ tanpa gerakan.
Glasgow Coma Scale pada Bayi dan Anak :  
  • Eyes (respon membuka mata) :  
4 : Spontan
3 : Membuka mata saat diperintah atau mendengar suara.
2 : Membuka mata saat ada ransangan nyeri.
1 : Tidak ada respon/tanpa membuka mata.
  • Verbal (respon ucapan) :
5 : Berbicara mengoceh seperti biasa.
4 : Menangis lemah.
3 : Menangis karena diberi ransangan nyeri.
2 : Merintih karena diberi ransangan nyeri.
1 : Tidak ada respon/tanpa suara.
  • Motorik (respon gerakan) :
6 : Bergerak spontan.
5 : Menarik anggota gerak saat ada sentuhan.
4 : Menarik anggota gerak saat ada ransangan nyeri.
3 : Fleksi abnormal, saat diberikan ransangan.
2 : Ekstensi abnormal, ketika diberikan ransangan.
1 : Tidak ada respon/ tanpa gerakan.
Bagaimana cara menghitung nilai GCS dan Intrepretasi hasilnya? 
Hasil pemeriksaan tingkat kesadaran dengan GCS disajikan dalam bentuk E-V-M dan nilai dari ketiganya kita jumlahkan, GCS normal adalah nilai 15 (E4V5M6) dan yang terendah adalah 3 (E1V1M1). Berikut penilaian GCS dan Interpretasinya pada tingkat kesadaran :
  • Composmentis : Nilai GCS (15-14)
  • Apatis : Nilai GCS (13-12)
  • Delirium : Nilai GCS (11-10)
  • Somnolen : Nilai GCS (9-7)
  • Sopor : Nilai GCS (6-5)
  • Semi-Coma : Nilai GCS (4)
  • Coma : Nilai GCS (3)
Pada fisioterapi pemeriksaan tingkat kesadaran sangat penting karena banyak kasus pasien yang ditangani yang berhubungan dengan tingkat kesadaran, contohnya Stroke berat ataupun ringan, cedera kepala ataupun perdarahan diotak, dll.
Tenaga kesehatan harus mampu mengukur tingkat kesadaran seseorang dengan tepat dan cepat, karena penilaian ini nantinya akan dipakai oleh tenaga kesehtan yang lain saat melaukan tindakan dan penilaian atau pemeriksaan awal selanjutnya, mengetahui seperti apa peningkatan kesehatan pasien dan menentukan prognosis yang tepat.
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus

Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Medi
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus
Tingkat kesadaran adalah ukuran dari kesadaran dan respon seseorang terhadap rangsangan yang berasal dari lingkungan. Untuk mengukur tingkat kesadaran maka digunakanlah suatu cara pemeriksaan yakni dengan standar Glasgow Coma Scale (GCS), bagaimana cara melakukannya dan menginterpretasikan penilaian GCS? itulah yang akan kita bahas kali ini. Kita tentu pernah mendengar kalimat “pasien sedang dalam keadaan coma”, yang sering disampaikan oleh tenaga kesehatan di rumah sakit untuk menjelaskan seseorang yang sedang tidak sadarkan diri, tapi tentu saja tidak banyak yang tahu apa yang dimaskud dengan istilah koma itu sebenarnya.
Sumber: Penilaian Tingkat Kesadaran (Nilai GCS) Dewasa dan Anak - Mediskus

Komentar